躺着就能把身上的膘躺没了？ 想啥呢？
本文由中国疾病预防控制中心营养与健康所刘阳进行科学性把关
这几天，蝌蚪君都是这样度过的。每天都是在等雨的一天，“天青色的烟雨”而我在等你，就在昨天终于等来了倾盆大雨。
话说，前几天可真是又闷又热，这太阳公公每天38℃的高温上岗，一出门就像“蒸桑拿”似的，着实也让蝌蚪君有些燥热难耐。这么燥热的天，身材姣好的人儿纷纷一键换装清凉模式，满大街全是各式各样的腿。
这就让很多肥胖的人就暗自忧伤了起来，总不能穿上羽绒服遮掩啤酒肚，也没办法告诉别人，不是我腿粗，我只是穿了秋裤。因此，人们减肥的欲望越发强烈。
今天，蝌蚪君就来唠一唠减肥那些事。
什么是肥胖？
临床上将肥胖症（obesity）视为代谢异常的一种。正常人的代谢过程，受神经系统与内分泌系统的双重制约，处于动态平衡之中。
中枢神经系统控制着人的饥饿感和食欲，当身体能量不足时，中枢神经系统感知到信号后，发出摄食指令，从食物中获取的能量，既被用于基础代谢、体力劳动、思维劳动等生理过程，也有适量的部分变成脂肪，储存起来。
脂肪是维持人体正常生理功能的重要物质，适量的脂肪聚集在内脏和肌肉周围，形成一层“保护垫”，遇到危险时，能起到缓冲作用。
但人体内的脂肪含量变动很大，在饥饿及消化、吸收障碍等情况下体内脂肪减少，而在进食过多、体力活动过少、内分泌障碍及遗传因素等作用下脂肪增多。如果这种变化只是在一定范围内进行，那它不会对整个机体产生严重危害，不会引发疾病，但如果体内脂肪含量的变化足够大，超过了一定的“度”，就会引起肥胖，就可能引起人体生理、生化、病理等一系列变化，从而影响机体健康。
肥胖是由于人体缺乏必需的微量营养素（主要从食物外源获得或在外源基础上合成）及正常人体不需要的成分存在于机体内引起的“不良营养状态”，使中枢发出摄食指令以改善营养状况。但如果食物中人体必需的微量营养素含量降低，受微量营养素调控的摄食中枢就会不断发布摄食命令，以摄入超大量的食物来满足人体对营养素的需求，造成能量贮存过多。
假如患者因为遗传、社会等因素，神经系统与内分泌系统的调节失灵，从食物中摄入了过多的能量，而能量的去处，却不够多，那么就会造成体内脂肪堆积过多或分布异常，体重增加，从而导致肥胖。
怎样才算是肥胖？
由于各国、各地区在种族与经济水平等方面的差异，目前，肥胖并没有一个全球统一的诊断标准。身体质量指数（body mass index，BMI）是较为常用的指标。根据2003年《中国成人超重和肥胖预防控制指南（试用）》，BMI大于24，视为超重，大于28，称之为肥胖。
（w指体重，单位千克；h指身高，单位米）
肥胖有治疗方法吗？
对于BMI大于24、需要减肥的读者来说，应该遵循先易后难的原则。
首先考虑行为治疗，改变饮食习惯，坚持运动，建立健康的生活方式，以此达到理想的体重；
其次，可以考虑咨询营养医师，严格控制总进食量，通过低热量饮食，辅以适度的体力活动、体育运动，使人体的能量代谢处于负平衡状态，摄入小于输出，体重自然就减下来了；
假如以上方法都无效，可以考虑药物治疗。不过需要注意，药物治疗前一定要认真听取医嘱，切不可私自增减或更改药物；
对于严重肥胖，符合相关指证，且了解手术并发症等潜在风险的，可以考虑进行手术治疗；
咳，真是想想就发怵。所以，减肥这件事，不是小事，更无捷径可走啊。躺着是没法把身上这一身膘给躺没的，不动起来，明年夏天暗自神伤的还会是你啊。
蝌蚪君十六字真言：
要想盘靓条顺，“管住嘴，迈开腿”才是关键。
参考文献：
[1]StrycharI. Diet in the management of weight loss[J]. Canadian Medical AssociationJournal, 2006, 174(1): 56-63.
[2]高玉霞, 咸捷. 单纯性肥胖者有效减肥的饮食和运动方案的研究[J]. 中华整形外科杂志, 2006, 22(5): 365-367.
[3]周健鹏. 荷叶化学成分和药理作用研究进展[J]. 天津药学, 2014, 26(2): 65-68.
[4]翁毅力. 山楂的药理作用[J]. 中国药业,2005, 14(12): 89-90.
[5]尹燕霞, 吴和珍, 魏群. 火麻仁的研究进展[J]. 中国中医药信息杂志, 2003, 10(6): 92-94.
[6]张思访, 刘静涵, 蒋建勤. 茯苓的化学成分和药理作用及开发利用 [J][J]. 中华实用中西医杂志, 2005, 18(2).
[7]胥展志, 李晖, 梁潆丹, 等. 绞股蓝有效成分及抗肝纤维化作用探讨[J]. 实用中医药杂志, 2015, 31(3): 256-257.
[8]郑成竹, 李心翔, 胡兵. 中国肥胖病现状及减肥手术的新概念[J]. 中国实用外科杂志, 2007, 27(2): 134-135.
[9]方继伟, 范建高. 非酒精性脂肪性肝病的治疗现状[J]. 中华肝脏病杂志, 2003, 11(2): 120-122.
