现实世界的证据表明COVID-19疫苗是有效的

　　在美国的COVID-19疫苗接种活动开始三个月后，研究人员开始收集数据，显示这些疫苗在现实世界中的效果和在临床试验测试中一样好。最近的研究一致表明，疫苗不仅可以预防症状，还可以降低人们感染新冠病毒的风险，这表明它们将减少病毒的传播，而不仅仅是预防疾病。

　　Moderna和辉瑞/BioNTech的疫苗在大型试验中保护人们免受有症状的COVID-19的影响，有效性都在95%左右。但从来没有保证它们在向普通公众分发时也会有同样的表现。尽管研究人员尽最大努力在临床试验中密切模仿现实世界，但它们永远不会完全相同。志愿参加试验的人的类型有时并不能代表一般人群。某些群体，比如孕妇，并没有被招募参加试验。剂量管理是在比大规模疫苗接种点更受控的环境中进行的。

　　这就是看到这些疫苗在保护临床试验之外的人们所做的同样出色的工作中令人鼓舞的原因。本周，美国疾病控制和预防中心（CDC）宣布了一项旨在检查COVID-19疫苗在现实世界环境中如何保护一线工人免受感染的研究，结果令人鼓舞。仅有不到4000名卫生保健工作者和急救人员在13周内每周进行一次检测，以检查病毒。在这些经常在工作中暴露于COVID-19的人群中，两剂疫苗的有效性为90%。单次注射也有保护作用，它可以防止80%的感染。

　　CDC的结果建立在其他研究的基础上，这些研究也有类似的好结果。第一个关于疫苗的真实世界数据来自以色列，它的COVID-19疫苗接种计划起步较快。2月的一项研究将约60万接种过辉瑞/BioNTech疫苗的人与60万未接种过疫苗的人进行了比较。它发现，在第二次接种后一周，它对有症状的COVID-19的有效性为94%。

　　在美国，第一批数据来自于生活在长期护理机构的人和医护人员--他们也正好是美国第一批接种疫苗的人。

　　仔细观察长期护理机构对研究人员来说尤为重要，因为住在这些机构的人都是老年人，非常容易受到COVID-19的影响。此外，疫苗有时在老年人身上的效果并不好。但根据CDC3月的一份报告，在对接种一剂辉瑞/BioNTech疫苗的康涅狄格州的两个长期护理设施中的居民进行追踪后，发现疫苗的有效性为63%。另一项研究发现，在2020年12月至2021年2月初接种疫苗的一组梅奥诊所患者的追踪中，发现疫苗的有效性达88%。

　　随着世界各地疫苗接种活动的继续进行，研究人员将不断收集数据并跟踪其在不同群体中的有效性。仍有一些问题没有答案--专家们仍然想知道现有疫苗之间的比较，保护持续多长时间，以及它们对免疫力低下的人的效果如何。

　　但到目前为止，我们所拥有的研究是早期信号，即COVID-19疫苗正在发挥作用，而且效果非常好。