个体化腋窝淋巴结清扫 减少乳腺癌术后并发症

　　3月25日，记者从武汉大学获悉，该校中南医院教授吴高松团队创造了一种新的乳腺癌腋窝淋巴结阳性患者手术策略——在不增加患者复发转移风险的前提下，可减少乳腺癌腋窝手术范围，降低术后上肢淋巴水肿等并发症的发生率。

　　约13%—40%的乳腺癌患者在手术后会发生上肢淋巴水肿，严重影响了患者的生活自理能力。通过对腋窝淋巴引流规律的探索，吴高松团队提出了腋窝淋巴结功能性（生理性）分站概念及方法，比目前国际通用的Berg分站（解剖性或物理性分站）更有利于术中精准清扫腋窝淋巴结，减少术后并发症的发生率。

　　据悉，这是吴高松团队提出的乳腺癌精准个体化腋窝淋巴结清扫系列创新术式中的第三大创新技术。此前，针对乳腺癌腋窝淋巴结阴性的患者，吴高松团队通过改良国际通行的前哨淋巴结活检方法，提出了“腋窝淋巴结功能性一区清扫”术式，在不增加术后并发症发生率的前提下，降低了转移淋巴结残留率，为腋窝淋巴结前哨活检阴性的乳腺癌患者带来了良好的局部控制及潜在生存获益。通过对乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生机制的探索，吴高松团队提出了一种安全简单易推广的原创手术方法——“上肢淋巴系统功能保护性乳腺癌腋窝淋巴结清扫术”，在保证肿瘤安全性的前提下，保留上肢淋巴系统的功能。这一术式在美国乳腺外科医师学会和肿瘤外科学会会刊《肿瘤外科年鉴》发表后，获得了国内外学者的肯定，被认为是解决乳腺癌术后上肢淋巴水肿这一复杂问题的新途径。