双相情感障碍是什么？双相情感障碍与埃米尔克雷佩林！

生病一本分为两种，一种是身体上的疼痛，大部分是段时间内就可以解决治疗的，还有一种是精神上的生病，多是精神疾病，这些心理和精神上的病虽没有什么外在疼痛，但是需要花大量的人力物力事件来调理。今天，十万个为什么网小编为您搜罗整理双相情感障碍是什么，双相情感障碍与埃米尔•克雷佩林，一起来看看吧!

双相情感障碍

双相情感障碍简单来说就是情绪的稳定，像是过山车一样，经常是一会抑郁，一会狂躁。

海明威，丘吉尔，梵高这些大师级人物都曾被双相情感障碍所困扰，双相情感障碍还有另一种俗称天才病。

双相情感障碍 Bipolar Disorder双相情感障碍英文是Bipolar Disorder。从Bipolar Disorder就可以理解出双相情感障碍的意思。

前缀的bi-代表两个，一对，比如我们大家都十分熟悉的双性恋bisexual。而polar的意思则是极地，比如大家都熟悉的萌物北极熊polar bear。所以bipolar是啥呢，那就是两极性的。Bipolar Disorder，就是两极性的情绪失调。

双相情感障碍另有一个名称叫做manic depression，就更加的清晰明了，狂躁+抑郁，两种极端的情绪在同一位患者身上同时出现。所以在对manic depression进行中文翻译的也十分干脆的给了一个“躁郁症”。但是manic depression也好，躁郁症也好，都是在对于双相情感障碍的认知还不甚清晰的情况下命名的，实际上双相情感障碍也分不同的类型，每一种类型所呈现出来的症状也是不同的。单纯的冠以躁郁之名，可能会误导患者甚至是初初接触精神病学的医学生，所以现在更严谨的用Bipolar Disorder来称呼这种精神疾病了。

双相情感障碍 古希腊

就算没有学医的人，可能也听说过一个古希腊的医生的名字，希波克拉底，毕竟希波克拉底誓词也算得上是比较有那么些名气吧，在很长一段时间里，希波克拉底誓词在伦理方面对西方医学界起到了极大的约束作用。尽管许多内容在现代看来已经不合时宜，但是对于医者而言，希波克拉底誓词在很大程度上仍然是他们行医的道德准则。

作为古希腊的学者，希波克拉底自然是成长于各种古希腊的学说之下，其中就包括了大家都十分熟悉的古典四元素，即火，水，土，风。扎根于四元素理论，希波克拉底提出了著名的体液说(humorism)。这里的体液(humor)和现代医学的体液(body fluid)不是一个概念。希波克拉底的体液，其实是组成身体的液体。根据希波克拉底体液说，人的身体是由四种液体所构成，这四种液体是血液(风)，黄胆汁(火)，黑胆汁(土)，粘液(水)，只有这四种液体达到了平衡，人的身体才能够健康。如果失衡了，人就会生病。有木有觉得看着很眼熟?没错，和中医的阴阳五行很像嘛~只不过中医的元素更多一点~

希波克拉底体液说认为，人生病了，就是其中的某种体液太多了，只要把这种体液放出体外，人就能痊愈。于是神奇的“放血治病大法”就诞生了。当时的欧洲人认为只要放血，就能把多余的体液排出体外，病就会好了。然后放血的部位不一样，放出来的体液就不一样。

古希腊医者们在观测到抑郁症状时，认为这种疾病是因为体内的黑胆汁太多了造成的，如今英文当中melancholy，就是从黑胆汁的古希腊语melaina chole来的。而观测到狂躁症状的时候，则认为病因是体内的黄胆汁太多。后来有医者经过多年对患者的观察，开始提出，有些患者的抑郁症状，是以狂躁症状为起点的，这些人体内多余的黑胆汁，很可能是由黄胆汁被烧黑了变化而来的。

这大概是最早的，最朴素的，关于双相情感障碍的认知。

双相情感障碍 科学认知

到了文艺复兴之后，英国的精神科医生开始观察到，当抑郁症状在某些患者身上出现之后，狂躁症状会紧随其后的在他们身上出现，而狂躁症状褪去之后，抑郁症状又回来了。这一观察让他们意识到，或许应该考虑，这两种症状其实属于同一种疾病的可能性。

又过了100多年，法国有两位精神科医生针对当时所观察到的患者的症状，提出了la folie à double forme(因为没有找到官方的翻译，这里姑且以为双面精神错乱)，以及la folie circulaire(同前，这里姑且译为循环精神错乱)。顺便一提，提出后者的那位医生当时任职于巴黎的hôpital Salpetrière，这医院现在仍然良好运转中，弗洛伊德当初留学法国的时候也就是在这个医院实习~这两位法国精神科医生的都提出了两种截然相反的症状应考虑为同一精神疾病的不同阶段，并且两个人都观察到了在一种症状消失之后，有的患者会经历一段心境正常的阶段，然后另一种症状才会在患者身上出现。

其实到了这一步，基本上已经算得上对于双相情感障碍有了比较科学的认知，如果进一步观察研究，或许就有可能真正的归类这种疾病了。但是，没办法，法国人嘛，重点总是跑偏，所以这两个医生在得知对方的观察结果之后，就把重点放在了撕逼上面，非要学界承认自己才是第一个归类这种精神疾病的人。

双相情感障碍 埃米尔•克雷佩林

和热衷于撕逼的法国人相比，德国人就更乐意默默埋头研究，所以在两位法国精神科医生各自提出关于BP的认知之后将近半个世纪，和弗洛伊德同龄的德国精神病学家埃米尔·克雷佩林(Emil Kraepelin)首次对BP进行了科学的分类及阐述，并将之命名为Manic-depressive insanity。

但凡学习精神病学的人，都绕不过克雷佩林这个名字，正是因为他所建立的精神病学分类系统，让精神病学结束了古老的混乱时代，从而真正成为被现代医学认可的分支，而精神病学领域最经典的大部头之一《Psychiatrie : ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte》就是他的著作，对于选择了精神病学作为自己研究方向的人来说，对于克雷佩林，那是要跪下叫祖师爷的。

克雷佩林对精神疾病进行了科学的分类，并且正式的把双相情感障碍归类为一种心境障碍类疾病，对于双相情感障碍的研究和治疗而言，这是一个十分重要的里程碑。另外值得一提的就是，克雷佩林关于BP患者的观察和记录也是十分细致，很多在当时还没有被准确分类的双相情感障碍患者，他们的症状都被克雷佩林十分准确和真实地记录了下来。可以毫不夸张地说，克雷佩林记录了几乎所有类型的双相情感障碍患者，如今的精神科医生几乎是不可能遇到未被他记录过的类型的患者。这些记录也对BP在许多年后进一步的细致分类有非常大的帮助。

但很遗憾的是，在克雷佩林的年代，因为医学技术发展所限，当时的医生和学者们并未找到有效的治疗手段来帮助患者。虽然弗洛伊德的精神分析理论的提出，让大城市里面有钱有闲的人们得以进行一定程度的心理治疗，但是克雷佩林所关注的精神病患者，完全无法从弗洛伊德理论引领的治疗手段中获益。