北京4天确诊79例,作为个人应该怎么办?

  在未来很长一段时间内,世界疫情都会此起彼伏,中国不可能永远保持封闭,亚洲也会逐渐开放。大家总是要恢复正常生活。对于疾控部门来说,及时发现、快速处置、精准管控是准则。而对于普通大众,除了做好个人防护,还要适当考虑“被感染”的情况,不必讳莫如深。

  

  作者 | 高佩雯 科学辟谣平台

  “打脸病毒”又发威。继6月6日北京下调重大公卫事件应急响应为三级之后,6月11日、12日、13日、14日分别检出1例、6例、36例、36例,共计79例新冠确诊病例。

  此前,北京已经连续56天没有本土确诊病例。

  初步判断,引起本次疫情反弹的病毒可能为欧洲新冠病毒变种。此前,引起纽约大爆发的毒株也是来自欧洲。北京市已经对所涉街区进行精准、严格管控,力图最大限度保护市民安全。

  初步检测,为欧洲新冠病毒变种

  14日,中国疾控中心研究员曾光日透露,在已经检测完毕的两例确诊病例样本中,发现疑似欧洲新冠病毒变种的毒株。但他也同时强调,最终确定引起这次北京疫情反弹的新冠病毒究竟是本土病毒还是外来病毒,需要更多的样本测试结果。

  新冠疫情发展至今,已出现多种变体。为了精准攻击不同人群的免疫系统,新冠病毒正在不断发生变异。

  今年4月,英国剑桥大学发布的一项新研究称,全球范围内的新冠病毒可以划分为三种类型:A型(原始类型)、B型(A的变体)和C型(B的变体)。美国(除纽约)和澳大利亚流行的主要为A型,武汉及整个东亚地区流行的主要是B型,C型则集中在英法意等欧洲国家。

  5月底,美国西奈山医学院的一项研究显示,引起纽约疫情大爆发的病毒主要来自欧洲。新冠病毒3月下旬在纽约爆发,2月24日前纽约流行的病毒毒株主要来自亚洲,但是并未引起大规模流行;在纽约引起大规模流行的病毒毒株,是在1月下旬由欧洲进入纽约的毒株逐渐演化而来的。可见对于外来毒株,要非常警惕。

  曾光研究员表示,目前北京疫情正在经受一次重要考验,这次考验可能是全国疫情相对平静后最大的一次考验,“如果处理不好,会形成第二波疫情”。但幸亏发现早,行动快,有望将传播控制在小范围内。

  三文鱼不是中间宿主,只是被污染

  大数据流行病学分析表明,本次爆发的79个确诊病例,除了2个正在流调之外,其他都指向丰台区新发地海鲜市场。其中49人在新发地市场工作、28人直接或间接暴露于新发地。

  这对于防控是一个好消息。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说,“没有看到无传播途径的病例,说明防控处于疾病扩散的早期”。但新发地市场的人流量巨大,后续会不会出现新的爆发点,还未可知。

  新发地市场是国内最大的蔬菜批发市场之一,供应北京70%的蔬菜和10%肉类,关系着2000万居民的餐桌。相关部门在对该市场进行紧急抽检时,发现40件环境阳性样本,包括用于切割进口三文鱼的案板。全市紧急下架了所有生鲜超市中的进口三文鱼,并对相关市场进行消杀,以防万一。

  但这并不是说三文鱼就是罪魁祸首。实际上,阳性环境样本有的来自三文鱼案板,有的不是(北京市卫健委新闻发言人高小俊)。

  从生物角度看,三文鱼也不可能是新冠病毒的宿主。因为新冠病毒只感染哺乳动物,正常自然界的鱼身体内不会带新冠病毒,只可能是鱼的表面被病毒污染——就像污染其他物品一样。然后经过冷链运输,病毒被转移到了案板上。

  因为病毒耐冷怕热,温度越低,病毒存活时间越长,冷链运输确实能给病毒生存提供条件。在批发市场,很多海产品都是冷冻储存,病毒传染给人的几率很大。

  不光是三文鱼,其他冷冻运输物品(特别是海外进口物品),包括海产品和牛羊肉等,都是需要重点检疫的对象。

  根据目前情况,引起北京此次突发本土新冠疫情的可能是从外地输入的被污染的海产品或肉类,也可能是出入新发地批发市场的人。但前一种可能性更大。

  新冠病毒主要是通过呼吸道传播,很难在消化道存活,如果含有新冠病毒的食品通过人口腔经由呼吸道传播,那新冠疫情的防控可能要进入食品安全领域。如果病毒被确认来自被污染的进口食品,情况会更复杂,将影响到进出口领域。

  不过,就目前来看,病毒究竟来自哪里,是进出市场的人,还是进口的三文鱼,还无法确定(有待更多的样本检测结果)。

  曾光研究员认为,目前在北京以外的地区,对于已查出可疑产品的同类、同来源的进口产品,也应进行检测。

  在等待检测结果的同时,北京市亦对全体住户进行了逐户问询,全面追踪密切接触者,并有针对性地采取核酸检测、隔离观察等防控措施,以防疫情进一步扩散。

  值得庆幸的是 ,目前北京市内医疗资源充足,并且时刻严阵以待。具备核酸检测能力的机构已达98所,每天最大检测能力达9万多人。

  疫情防控已成常态,学会在疫情中生活

  此次疫情反弹,也让一些人担忧,北京会不会成为第二个武汉。

  对此,中国疾控中心研究员吴尊友表示,疫情早期,我国抗疫经验较少,当时能够成功控制疫情,现在再出现一些零星病例,也有信心及时将疫情处理在萌芽当中。

  多位专家同时提到,由于新冠病毒是一种非常狡猾的病毒,传染性强,症状出现慢,控制起来异常困难。零病例、零传播、零死亡是比较难的,但我们至少能做到第一时间发现、第一时间处置,将疫情控制在较小范围内。

  目前北京采取了一系列措施,包括公布确诊病例的活动轨迹,界定一些区域的响应等级等,让人们能知道自己过去一两周的病毒暴露情况,及时进行相应的自我隔离、自我观察等措施。其他市民在通风不好的地方,也被要求延续戴口罩、勤洗手、保持社交距离的良好习惯。

  除了爆发疫情的街区外,北京其他地方仍维持正常社会运行。曾光、张文宏等专家们一致认同,这种及时处理、不影响全局的防控模式,可以为将来中国各地防控散发病例提供样板。

  为什么不直接上调应急响应级别?也是出于长期战疫的考量。

  疫情以来各项研究均表明,气温回升消灭不了病毒;病毒特性是否会在大规模传播中变异,也是个未知数。哈佛大学一项最新研究显示,在2021年夏天之前,新冠疫情都不会消失。而这还是建立在开发出安全高效的疫苗,且病毒毒株稳定低变异的前提下(《科学》,2020年5月)。

  可以想见,在未来很长一段时间内,世界疫情都会此起彼伏,中国不可能永远保持封闭,亚洲也会逐渐开放。大家总是要恢复正常生活。

  受过去的教训,现在不可能再因为一个事件就宣布某个区是高风险区,而是会将管控精确到具体小区。封城就更不可能了。

  增强免疫三板斧:运动、减脂、晒太阳

  对于疾控部门来说,及时发现、快速处置、精准管控是准则。而对于普通大众,除了做好个人防护,还要适当考虑“被感染”的情况,不宜讳莫如深。

  因为疫情短时间内不会过去,各国都已经放弃了通过社会停摆消灭病毒的想法。确保医院有效运行、加强个人防护以延缓病毒传播,已成为新常态。

  对个人来说,这意味着新冠病毒防不胜防,除了保持好基本卫生习惯,还要调整好自己对病毒的免疫力,以便万一感染后,能够活下来并恢复健康。

  在纽约时报最近的一篇文章中,著名健康专栏作家简·布罗迪对此提出了科学建议。通过对轻、重症的相关研究进行总结,给大伙儿支了三招:运动、减脂、晒太阳。

  这三板斧可以帮助我们增强免疫力,以及减轻感染后的炎症反应。

  首先是运动。运动会对人的免疫系统产生重大影响,并决定感染后的病情走向,好转还是加重甚至死亡。

  一方面,运动可以增加肌肉减少脂肪,帮助维护免疫系统,增加自然杀伤细胞的效力,并对所有年龄段都适用。锻炼也会减少炎症,比如每天1万步,炎症程度就会大大降低。而且,锻炼对慢性病患者也有帮助,可以降低他们感染后的重症风险。定期运动还可以改善睡眠,从而抑制异常炎症并保持免疫平衡。

  另一个是减脂。脂肪组织会加剧炎症,超重的人更易受到新冠病毒感染并增加重症风险。这要求我们少吃油炸食品,多吃相对低热量的新鲜水果和蔬菜,并注意饮食多样化,以控制体重。

  此外,应多吃含维生素C的食物,例如各种柑橘,红柿子椒、菠菜、木瓜和西兰花;以及富含锌的食物,如贝类(煮熟),种子、乳制品、红肉、豆类、坚果等。

  当然这些都要建立在健康的吃法之上。无论是否处于疫情期,都要尽量吃熟肉,烧熟煮透也是世界卫生组织倡导的肉食吃法。而且,家用案板最好生熟分开,清洗时防止水花飞溅,以降低病毒传播风险。

  最后是晒太阳。晒太阳可以帮助人体合成维生素D。而维生素D缺乏与发展成重症患者的风险增加有关。适当户外活动可以帮助人体维持正常的维生素D水平,保持免疫系统平衡(但过量的维生素并没有益处,不建议特别去补充维生素D)。

  胜利来之不易,每个人都要珍惜当下,在疫情反复的日子里,更尊重秩序、关爱自己。

  参考信息:

  中央纪委国家监委网站、时代财经、Hanson临床科研、八点健闻等

  [1] https://mp.weixin.qq.com/s/GLgxNwV1TLbVjzKJECYBJg

  [2] https://mp.weixin.qq.com/s/p-gFlSgNSEh_oANqZeI_LQ

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